Nuair a chaidh a’ bhanachdach a thoirt seachad aig deireadh na bliadhna an-uiridh, bha an teachdaireachd bho oifigearan slàinte sìmplidh: faigh a’ bhanachdach nuair a choinnicheas tu ris na cumhaichean agus faigh banachdach sam bith air a thoirt dhut.Ach, leis gu bheil boosters rim faighinn le buidhnean sònraichte de dhaoine, agus gu bheil dùil gun tèid in-stealladh dòs ìosal a thoirt do chloinn òga a dh’ aithghearr, tha an gluasad a’ gluasad bho sheata de stiùiridhean sìmplidh gu clàran-sruthadh nas mì-rianail dha daoine a bhios a’ cur air dòigh agus a’ toirt seachad jabs.
Gabh Moderna booster mar eisimpleir.Chaidh a cheadachadh le Rianachd Bidhe is Dhrugaichean na SA Diciadain agus tha dùil gum bi e air a mholadh leis na h-Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar do dhaoine 65 bliadhna a dh’ aois agus nas sine agus daoine le cuid de fhactaran cunnairt - sluagh ùghdarraichte àrdachadh Pfizer-BioNTech.Ach aocoltach ri in-stealladh Pfizer, is e leth-dòs a th’ anns an àrdachadh Moderna;feumaidh e an aon vial a chleachdadh ris an dòs iomlan, ach chan eil ach leth air a tharraing airson gach stealladh.Air leth bho seo tha an treas dòs iomlan de na in-stealladh mRNA sin, a chaidh aontachadh airson daoine le dìonachd.
“Tha an luchd-obrach againn sgìth agus tha iad a’ feuchainn ri planaichean a dhèanamh airson [banachdaichean] chloinne,” thuirt Claire Hannan, stiùiriche gnìomh Comann Manaidsearan Banachdach.“Cha robh fios aig cuid de na buill againn eadhon gur e leth-dòs a bh’ ann an Moderna, thòisich sinn dìreach a ’bruidhinn mu dheidhinn… chaidh na giallan aca uile sìos.”
Às an sin bidh e nas iom-fhillte.Thug an FDA ùghdarras cuideachd gu bheil dùil gum bi an CDC a’ moladh dàrna dòs de in-stealladh Johnson & Johnson don h-uile duine a gheibh an in-stealladh cho luath ri Diardaoin - chan e dìreach an sluagh as cumhainge a’ beachdachadh gun gabh gabhail ri àrdachadh in-stealladh Moderna no Pfizer.Ged a tha daoine a fhuair banachdach le Pfizer agus Moderna airidh air àrdachadh sia mìosan às deidh dhaibh crìoch a chuir air a’ phrìomh shreath de na banachdachan sin, bu chòir dha daoine a fhuair a’ bhanachdach le Johnson & Johnson an dàrna sealladh fhaighinn dà mhìos às deidh a’ chiad bhanachdach.
A bharrachd air an sin, nochd Rianachd Bidhe is Dhrugaichean na SA Diciadain gu bheil e a’ ceadachadh dòigh “measgachadh agus maids” le boosters, a tha a’ ciallachadh nach fheum daoine na h-aon in-stealladh fhaighinn ri boosters ’s a tha iad sa phrìomh shreath.Nì am poileasaidh seo am plana nas toinnte, ga dhèanamh duilich ro-innse cia mheud dòsan a bhios a dhìth anns gach sgìre airson banachdach àrdachaidh.
An uairsin tha banachdach Pfizer ann airson 28 millean leanabh eadar 5 agus 11 bliadhna.Coinnichidh comhairlichean FDA Dimàirt sa tighinn gus beachdachadh air banachdach Pfizer airson clann aois 5 gu 11 bliadhna, a tha a’ ciallachadh gum faodadh gum bi e ri fhaighinn a dh’ aithghearr.Bidh a’ bhanachdach ann an vial air leth bho in-stealladh inbheach na companaidh agus cleachdaidh e snàthad nas lugha gus dòs 10 microgram a lìbhrigeadh, seach an dòs 30 microgram a thathas a’ cleachdadh airson deugairean is inbhich 12 bliadhna is nas sine.
Bidh seo gu lèir an urra ri bùthan-leigheadaireachd, prògraman banachdach, dotairean-chloinne, agus luchd-rianachd banachdach, mòran dhiubh sgìth, agus feumaidh iad cuideachd clàr-stuthan a leantainn agus sgudal a lughdachadh.Bidh seo cuideachd na ghluasad luath: aon uair ‘s gu bheil an CDC air sùil a thoirt air a’ bhogsa mu dheireadh den àrdachadh leis na molaidhean aige, tòisichidh daoine gan iarraidh.
Dh’aidich ceannardas an FDA gu bheil iad sin uile nan dùbhlan.“Ged nach eil e sìmplidh, chan eil e gu tur iom-fhillte a bhith eu-dòchas,” thuirt Peter Marks, stiùiriche Ionad an FDA airson Measadh agus Rannsachadh Bith-eòlais, Diciadain aig àm gairm co-labhairt le luchd-aithris air fiosan ùra an FDA (Hyundai and Johnson) agus fiosan ath-sgrùdaichte. ..Pfizer) cead èiginn.
Aig an aon àm, tha iomairt slàinte a’ phobaill fhathast a’ feuchainn ri deichean de mhilleanan de dhaoine ion-roghnach a ruighinn a tha gu tur gun bhanachdach.
Thug Rùnaire Slàinte Stàite Washington, Umair Shah, fa-near gu bheil buidhnean slàinte poblach fhathast a ’cumail suas ri dàta Covid-19, deuchainn agus freagairt, agus ann an cuid de dh’ àiteachan tha iad fhathast a ’dèiligeadh ris an àrdachadh a tha air a stiùireadh leis an tionndadh Delta.Thuirt e ri STAT: “Eu-coltach ris an fheadhainn a tha air a bhith a’ freagairt Covid-19, bidh na dleastanasan eile no na h-oidhirpean eile sin a ’dol à sealladh.”
Is e an rud as cudromaiche an iomairt banachdach.“An uairsin tha boosters agad, agus an uairsin tha clann 5 gu 11 bliadhna agad," thuirt Shah.“A bharrachd air na tha slàinte a’ phobaill air a bhith a ’dèanamh, tha sreathadh a bharrachd agad.”
Thuirt luchd-reic agus oifigearan slàinte poblach gu bheil eòlas aca air a bhith a’ stòradh agus a’ lìbhrigeadh thoraidhean a tha eadar-dhealaichte bho bhanachdach eile, agus gu bheil iad ag ullachadh mar a làimhsicheas iad an ath ìre den iomairt gus daoine a dhìon bho Covid-19.Tha iad ag oideachadh manaidsearan banachdach agus a’ stèidheachadh shiostaman gus dèanamh cinnteach gum faigh daoine an dòs cheart nuair a gheibh iad a’ bhanachdach - ge bith an e prìomh shreath no banachdach àrdachadh a th’ ann.
Ann an cleachdadh leigheis teaghlaich Sterling Ransone ann an Deltaville, Virginia, tharraing e cairt a’ mìneachadh dè na buidhnean a bha airidh air faighinn a-mach dè na stealladh agus an ùine a chaidh a mholadh eadar diofar dòsan stealladh.Rinn e fhèin agus an luchd-altraim aige sgrùdadh cuideachd air mar a dhealaich iad dòsan eadar-dhealaichte de in-stealladh nuair a bha iad a’ toirt a-mach dòsan eadar-dhealaichte de in-stealladh bho na criathraidean, agus stèidhich iad siostam còdaidh dath, anns a bheil diofar basgaidean airson prìomh in-stealladh inbheach, agus cuideachadh Moderna.Tha pushers agus aon stealladh airson clann òga rim faighinn.
“Feumaidh tu stad agus smaoineachadh mu na rudan sin uile," thuirt Lanson, ceann-suidhe Acadamaidh Lighichean Teaghlaich Ameireagaidh.“Dè na molaidhean a th’ ann an-dràsta, dè a dh’ fheumas tu a dhèanamh?”
Aig coinneamh de Chomataidh Comhairleachaidh Banachdach an FDA an t-seachdain sa chaidh, thog aon de bhuill a’ phannail draghan mu “dòs neo-iomchaidh” (ie, troimh-chèile dosage) gu Moderna.Dh’ fhaighnich e do Jacqueline Miller, ceannard làimhseachadh ghalaran gabhaltach na companaidh, mu dheidhinn comasachd diofar vials airson in-stealladh bun-sgoile agus in-stealladh àrdachadh.Ach thuirt Miller gun toir a’ chompanaidh fhathast an aon vial às an urrainn don rianaire dòs 100 microgram no dòs àrdachadh 50 microgram a tharraing, agus tha iad an dùil trèanadh a bharrachd a dhèanamh.
“Tha sinn ag aithneachadh gu bheil feum air beagan foghlaim agus cur an gnìomh lagha,” thuirt Miller.“Mar sin, tha sinn ag ullachadh airson litir‘ Dear Solaraiche Cùram Slàinte ’a chuir a’ mìneachadh mar a làimhsicheas tu na dòsan sin. ”
Tha vials banachdach Moderna rim faighinn ann an dà mheud, aon airson a 'phrìomh shreath de suas ri 11 dòsan (mar as trice 10 no 11 dòsan), agus am fear eile airson suas ri 15 dòsan (mar as trice 13 gu 15 dòsan).Ach chan urrainnear an stad air an vial a tholladh ach 20 uair (a ’ciallachadh nach urrainnear ach 20 in-stealladh a tharraing bhon vial), agus mar sin tha am fiosrachadh a thug Moderna don t-solaraiche a’ toirt rabhadh, “Nuair nach eil ann ach dòs àrdachaidh no measgachadh den phrìomh shreath agus tha an dòs àrdachaidh air a thoirt a-mach Aig an àm seo, cha bu chòir an dòs as àirde a ghabhas toirt a-mach à botal leigheis sam bith a bhith nas àirde na 20 dòs.”Tha an cuingealachadh seo a’ meudachadh comas sgudail, gu sònraichte airson criathraidean nas motha.
Bidh dòsan eadar-dhealaichte de boosters Moderna chan ann a-mhàin a’ meudachadh iom-fhillteachd dhaoine a tha a ’cur air ìre pearsanta.Thuirt Hannan, nuair a thòisicheas an àireamh de dòsan a thèid a tharraing bho vial ag atharrachadh, gum bi e na dhùbhlan a bharrachd a bhith a’ feuchainn ri sùil a chumail air solar agus cleachdadh a’ phrògram banachdach.
“Tha thu gu bunaiteach a’ feuchainn ri lorg a chumail air clàr-stuthan ann an criathraidean 14-dose, a dh ’fhaodas a-nis a bhith nan criathraidean 28 [-dose], no an àiteigin eatarra,” thuirt i.
Airson mìosan, tha na Stàitean Aonaichte air a bhith fo thuil le solar banachdach, agus thuirt oifigearan rianachd Biden gu bheil an dùthaich cuideachd air solar banachdach gu leòr fhaighinn às deidh dhaibh cead fhaighinn.
Ach, airson clann eadar 5 agus 11, tha oifigearan slàinte poblach ag ràdh nach eil iad cinnteach dè an seòrsa prògram banachdach péidiatraiceach a gheibh an riaghaltas feadarail an toiseach - agus dè an ùidh a bhios aig am pàrantan.A’ chiad.Thuirt Shah gu bheil Washington State air feuchainn ris an iarrtas seo a mhodail, ach tha cuid de cheistean ann fhathast gun fhreagairt.Tha dàta sgrùdaidh bho Bhunait Teaghlaich Caesars a’ sealltainn gun tuirt timcheall air trian de phàrantan, aon uair ‘s gu bheil a’ bhanachdach air aontachadh, gum bi iad “sa bhad” a’ bhanachdach clann eadar 5 agus 11 bliadhna a dh’ aois, ged a tha pàrantan air a’ bhanachdach fhaighinn mean air mhean bho chaidh an solas uaine.Blàthachadh gus clann nas sine a bhanachdach.
Thuirt Shah: “Tha crìochan air na stuthan a dh’ fhaodar òrdachadh anns gach stàit.Chì sinn an t-iarrtas bho phàrantan agus a’ chlann a bheir iad leotha.Tha seo rud beag neo-aithnichte."
Mhìnich rianachd Biden planaichean gus banachdach péidiatraiceach a chuir a-steach an t-seachdain seo mus bruidhinn iad air an ùghdarras an ath sheachdain.Tha iad a’ toirt a-steach a bhith a’ fastadh dhotairean-chloinne, ionadan slàinte coimhearsnachd is dùthchail, agus bùthan-leigheadaireachd.Thuirt Jeff Zients, Co-òrdanaiche Freagairt Covid-19 an Taigh Gheal, gun toir an riaghaltas feadarail solar gu leòr do stàitean, treubhan agus roinnean gus milleanan de dòsan a chuir air bhog.Bidh an cargu cuideachd a’ toirt a-steach na snàthadan nas lugha a dh’ fheumar gus in-stealladh a thoirt seachad.
Tha Eilidh a’ còmhdach raon farsaing de chùisean co-cheangailte ri galairean gabhaltach, a’ toirt a-steach briseadh a-mach, ullachadh, rannsachadh, agus leasachadh banachdach.