Is e hypotension ann an dialysis aon de na duilgheadasan as cumanta ann an hemodialysis.Bidh e a 'tachairt gu luath agus gu tric a' fàgail hemodialysis a 'fàilligeadh gu rèidh, a' ciallachadh gu bheil dialysis mì-fhreagarrach, a 'toirt buaidh air èifeachdas agus càileachd dialysis, agus eadhon a' bagairt beatha euslaintich ann an droch chùisean.
Tha e air leth cudromach a bhith a’ neartachadh agus a’ toirt aire do chasg agus làimhseachadh hypotension ann an euslaintich dialysis gus ìre mairsinn agus càileachd beatha euslaintich hemodialysis cumail suas a leasachadh.

Dè a th 'ann an dialysis bruthadh-fala meadhanach ìseal

• Mìneachadh

Tha hypotension air dialysis air a mhìneachadh mar ìsleachadh ann am bruthadh-fala systolic nas àirde na 20mmHg no tuiteam ann am bruthadh-fala cuibheasach arterial nas àirde na 10mmHg, a rèir an deasachadh 2019 den KDOQI as ùire (bunait Ameireaganach airson galar dubhaig) a chaidh fhoillseachadh leis an NKF.

• Comharradh

Faodaidh dìth cumhachd a bhith aig ìre thràth, giddy, perspire, pian bhoilg, nausea, cuir a-mach, faodaidh dyspasm, fèithe, amaurosis, angina pectoris mar adhartas an tinneis, nochdadh mothachadh air eadhon a chall, cnap-starra miocairdiach, chan eil comharran aig euslainteach pàirt.

• Ìre Tachartas

Is e hypotension ann an dialysis aon de na duilgheadasan cumanta aig hemodialysis, gu sònraichte ann an seann daoine, tinneas an t-siùcair agus euslaintich le galaran cardiovascular, agus tha tricead hypotension ann an dialysis àbhaisteach nas àirde na 20%.

• Cunnart

1. A 'toirt buaidh air dialysis àbhaisteach euslaintich, chaidh cuid de dh'euslaintich a thoirt air falbh bhon inneal ro-làimh, a' toirt buaidh air freagarrachd agus cunbhalachd hemodialysis.
2. A 'toirt buaidh air beatha seirbheis fistula a-staigh, bidh hypotension fad-ùine ag àrdachadh tricead thrombosis fistula a-staigh, a' leantainn gu fàilligeadh fistula a-staigh arteriovenous.
3. Meudachadh cunnart bàis.Tha sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil an ìre bàis 2-bliadhna de dh' euslaintich le tric IDH cho àrd ri 30.7%.

Carson a bheir cuideam fala ìosal ann an dialysis

• Factor an urra ri comas

1. Ultrafiltration cus no ultrafiltration luath
2. Àireamhachadh ceàrr air cuideam tioram no fàilligeadh air cuideam tioram an euslaintich obrachadh a-mach ann an àm
3. Gu leòr ùine dialysis san t-seachdain
4. Tha dùmhlachd sodium dialysate ìosal

• Duilgheadas vasoconstrictor

1. Tha an teòthachd dialysate ro àrd
2. Gabh cungaidhean bruthadh-fala mus dialysis
3. A 'biathadh air dialysis
4. Anemia meadhanach gu dona
5. Endogenous vasodilators
6. Neuropathy fèin-riaghlaidh

• Gnìomh hypocardiac

1. Tèarmann cridhe lag
2. Arrhythmia
3. Ischemia cairdiach
4. Pericardial effusion
5.Myocardial infarction

• Factaran eile

1. Sileadh
2. An hemolysis
3. Sepsis
4. Dialyzer reaction

Mar a nì thu casg agus leigheas dialysis bruthadh-fala ìosal

• A ’cur casg air meud fala èifeachdach bho bhith a’ lughdachadh

Smachd reusanta air ultrafiltration, ath-mheasadh air cuideam targaid euslaintich (tioram), àrdachadh ann an ùine dialysis seachdaineil, cleachdadh sreathach, caisead sodium lùbte modh dialysis.

• Bacadh agus làimhseachadh dilatation neo-iomchaidh de shoithichean fala

Lùghdaich teòthachd dhrogaichean antihypertensive dialysate lughdaich no stad air cungaidh-leigheis seachain ithe rè dialysis ceart anemia cleachdadh reusanta de dhrogaichean gnìomh nerve fèin-riaghlaidh.

• Dèan seasmhach air toradh cridhe

Làimhseachadh gnìomhach de ghalar cridhe organach, tha drogaichean àicheil aig cleachdadh faiceallach den chridhe.